前十字韌帶術後復健指南|重建結構,更要重建功能

👉 你知道嗎?根據研究顯示,前十字韌帶(ACL)重建術後的運動員在重返賽場後,再次受傷的比例高達 15% 以上DOI:10.1016/j.jisako.2025.100399】。
而那些未通過「重返運動測試」的患者,再受傷風險更高。

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這意味著:術後復健不只是恢復活動度與肌力,更是預防再斷裂的關鍵。


為什麼前十字韌帶手術後一定要復健?

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手術只是「修補結構」,但真正的穩定、控制與力量平衡,全都必須靠復健建立。
完整的術後復健能幫助你:

  • 🔹 恢復膝蓋活動度與穩定性
  • 🔹 重建大腿與臀部的肌力比例
  • 🔹 矯正錯誤動作、避免代償與再受傷
  • 🔹 安全、有效地回到運動與生活

👉 延伸閱讀:激烈運動最怕這件事!幾招保護前十字韌帶


不同植入物的術後注意事項

髕骨肌腱移植

  • 常見問題:前側膝蓋疼痛(特別是下蹲時)。
  • 照護重點:早期進行髕骨鬆動、局部放鬆與電療,降低前側壓力。

膕旁肌腱移植(Hamstring)

  • 注意:術後 12 週內禁止膕旁肌阻力訓練(如腿後勾、橋式腳跟離臀過遠)。

異體移植(Allograft)

  • 風險:早期失效率較高,不宜過早進行劇烈運動。
  • 建議:遵守各階段復健目標,穩步回復。

合併半月板修補

  • 限制
    • 術後 4 週內膝蓋彎曲不得超過 45°
    • 4–8 週內不得超過 90°

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前十字韌帶術後復健時程

🦵 第 1~2 週

  • 護具固定:膝蓋維持 0° 伸直。
  • 物理治療介入:關節鬆動、淋巴引流、疤痕按摩、軟組織放鬆。
  • 活動度目標:膝蓋可彎至 90°。
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💪 第 3~5 週

  • 肌力達健側 60%,開始平衡與本體感覺訓練:
    • Bousu 球深蹲
    • 後腳抬高蹲
    • 腿推訓練(膝蓋彎曲90°起)
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🏃‍♀️ 第 6~8 週

  • 肌力達健側 80%,可開始跑步訓練。
  • 重點:控制落地姿勢、避免膝外翻與代償。
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🧠 第 9~12 週:重返運動測試期

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依據 Brigham and Women’s Hospital ACL Protocol

  • 測試項目
    • 6 米單腳跳
    • 6 米交叉腳跳
    • 6 米三步跳
    • 6 米計時單腳跳
  • 通過標準
    • 肌力達健側 90–100%
    • 跳測達健側 90% 以上
    • KOS 運動量表 ≥ 90 分

結語:讓「重建」真正完整

前十字韌帶手術只是「結構重建」的第一步,
唯有透過完整的術後復健,才能真正達到「功能重建」與「信心重建」。

👉 記得:不要急著回場,先讓身體準備好。穩穩走完每一階段,才是真正的強勢回歸!
每位患者的恢復進度會因手術方式、體能與控制能力不同,建議在物理治療師的評估與指導下進行,才能確保安全與成效。

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